“舒写人生”——工作相关肌肉骨骼疾患健康指南系列科普 第13话 全身性WMSDS风险评估工具介绍
发布时间:2025-07-04 18:50:46
来源:上海市化工职业病防治院

嘿,朋友们,前面我们认识了什么样工作场所、工具设备设计能够帮我们更有效的避免WMSDs,如何在实际工作中发现高危的风险呢?我们将向大家详细介绍一种广泛应用的全身WMSDS风险评估工具——快速全身评估(The Rapid Entire Body Assessment REBA)。

 

快速全身评估(REBA)是由Alan Hedge博士开发的职业工作评估量表,可以“快速”评估与某些工作任务相关的肌肉骨骼疾病(MSD)的风险。 

REBA将身体按部位分为A组(躯干、颈部、腿部) 、B组(上臂、前臂、手腕)两部分,按照REBA负荷等级分别进行评分,并加上负荷/用力或抓握分值,分别产生A组分值和B组分值; 依据这两个分值,查表得到总分值,即C分值; 在C分值基础上加上活动类型分值获得REBA总分值(范围为1 ~ 15分) ,据此确定风险等级和行动水平。

具体的方式主要分为下述几个步骤:

一、A组分值确定:

(一)确定A组姿势分值。根据相应部位活动范围,同时考虑有无侧倾和旋转,确定相应部位分值。颈部分值为1-3分,躯干部分值为1-5分,腿部分值为1-4分。

颈部评分图例

躯干评分图例

腿部评分图例

其中膝关节屈曲的定义是:通过弯曲动作减小肢体股骨与胫骨在膝关节处的夹角。

 

(二)用力和负荷分值 如负荷小于5kg,分值为0;若介于5-10kg磅间,分值为1;如超过10kg,分值为2,;若存在冲击负荷或力量骤增则在相应的分值上再加1。

(三)根据相应部位的分值在表A中查得A组姿势分值。将A组姿势评分以及用力和负荷分值相加得到A组分值。

二、B组分值确定:

(一)确定B组姿势分值。与A组姿势分值确定相似,参照下面例图确定上臂、前臂、腕部分值。上臂分值为1-6分,前臂部分值为1-2分,腕部分值为1-3分。其中如上臂有支撑或身体 有依靠可以减1分。

上臂评分图例

前臂评分图例

腕部评分图例

 

(二)握持舒适度评分。手柄适配良好,具备中等力度握持条件为0分;握把可接受但非理想状态,或通过其他身体部位接触可稳定操作为1分;握把设计欠佳但仍可勉强使用为2分;无可用握把,任何身体部位接触均存在操作不便及安全隐患为3分。

(三)根据相应部位的分值在表B中查的B组姿势分值。将B组姿势评分以及握持舒适度分值相加得到B组分值。

三、活动分值

1个或多个身体部位静止,例如保持时间超过1分钟加1分;重复的小范围动作,例如每分钟重复4次以上(不包括步行)加1分;动作会导致姿势快速大范围变化或基础不稳定加1分。

四、确定REBA总分

根据A组得分和B组得分,通过查询表C得到全身总体得分,同时加上活动分值,就得到REBA总分值。

五、风险分级和行动措施

(1) 得分为1的为可忽略风险;

(2) 得分为2-3的为低风险,可能需要进行改变姿势;

(3) 得分为4-7的为中等风险,说明需要进一步调查,工作姿势在之后需要做出一些改变;

(4) 得分为8-10的为高风险,需要深入调查原因并尽快改变工作姿势;

(5) 得分为11及以上,则可以认为风险极高,提示工作的方式需要尽快实施变革。 

 

REBA评估量表适合运用在医疗护理、制造业搬运的非常具有代表性姿势的工作行为上,能够帮助我们快速评估自己的工作体态,及时调整姿势或者使用辅助设备。

 

本项目获得上海市健康科普专项计划项目资助,项目编号:JKKPZX-2024-A19 

 

参考文献:

[1] Hignett, S., & McAtamney, L. Rapid Entire Body Assessment (REBA). Applied Ergonomics, 2000, 31(2), 201–205.

[2] A step by step guide to REBA-Guide-v-5.0 https://ergo-plus.com/

reba-assessment-tool-guide/. 

[3] 沈波,许旭艳,罗秀凤,等.RULA和REBA在制鞋业肌肉骨骼疾患姿势负荷风险评估中的比较与应用[J].中国工业医学杂志,2020,33(03):195-200. 

[4] 杨燕,曾建诚,杨炽洪,等.PLIBEL和REBA两种方法在木质衣柜生产工人WMSDs评估中的应用研究[J].工业卫生与职业病,2023,49(06):491-496.

[5] 蓝燕辉,吴君乐,晏华,等.基于OWAS、RULA和REBA公交车驾驶员工作姿势危险评估及方法对比研究[J].中国工业医学杂志,2025,38(02):118-125.

[6] 赵欢,贾宁,莫仕围,等. 基于RULA和REBA及OWAS的接触危险评估方法研究. 中华劳动卫生职业病杂志,2024,42(12):918-926. 

附件: